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Cirugía de cataratas en Oftalmología Orduna

Clínica Oftalmología Orduna

40 años a su servicio

INFORMACIÓN DE INTERÉS
Dr Orduna, cirugía premium de cataratas

Dr Orduna, experto cirujano oftalmólogo

Más de 10.000 pacientes operados mediante cirugía premium

Lente multifocales intraoculares

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Recuperamos la visión a corta, media y larga distancia

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Expertos en implantes

Dr Orduna: Qué son las cataratas y cómo tratarlas

El cristalino es la lente que se encuentra dentro del ojo, por detrás de la pupila, funciona de manera similar al zoom de una cámara. El cristalino puede opacificarse a lo largo de la vida, en ese caso lo denominamos CATARATAS, produce pérdida de visión  y el único tratamiento posible es la cirugía

Cirugía de Cataratas en el siglo XXI

Las cataratas se pueden operar para restaurar la visión, y así se lleva haciendo desde hace más de 250 años, pero lógicamente, como el resto de la ciencia, la CIRUGÍA DE CATARATAS ha avanzado mucho, sobre todo en los últimos 15 años, tanto que también es posible realizar cirugía de la presbicia (cristalino transparente).

Gracias a los avances y a la tecnología disponible en nuestra clínica, cuando no podemos ver con nuestros microscopios convencionales alguna alteración significativa del cristalino pero que afecta a la calidad visual del paciente, podemos detectarla de manera objetiva con el SISTEMA I-TRACE, y esta patología, que aún no es una catarata pero que afecta a la función visual,la llamamos Síndrome de cristalino disfuncionante.

Este síndrome tiene tres grados, el primero que comienza en torno a los 45 años, sería la presbicia que es corregible con gafas. El segundo, aparecen alteraciones (aberraciones oculares de alto orden) no corregibles con gafas.

Si usted no ve bien con sus gafas, a pesar de haberse realizado recientemente una graduación, sospechamos pérdida en la calidad visual motivada por las aberraciones de alto orden de su cristalino. Estos defectos no son corregibles con gafas por lo que en la actualidad para llegar a un diagnóstico preciso es absolutamente necesario realizar la exploración de sus ojos mediante un sofisticado instrumento denominado I-Trace.

La única solución para un paciente que padece visión borrosa, visión doble, o triple, imágenes fantasmas, visión de halos, visión estrellada en las luces motivadas por un CRISTALINO DISFUNCIONANTE es una cirugía de extracción de cristalino con implante de lente intraocular. Gracias a las expertas manos del Dr Orduna podemos ayudarle a que vea con la mayor nitidez posible a todas las distancias.

Por último, el tercer grado en la disfunción del cristalino es una pérdida de calidad visual asociada a una OPACIDAD, que es a lo que denominamos catarata. Estos tres grados forman parte de la evolución de la misma patología. 

Resumiendo, comienza con la presbicia o vista cansada, sigue con una pérdida en la calidad visual o disfunción de la lente del cristalino, y finalmente aparece una opacidad en el cristalino a la que llamamos CATARATAS.

En general, se indica la cirugía de cataratas cuando el paciente padece sintomatología de visión borrosa, visión doble, mala visión nocturna, destellos con las luces, cambio de graduación frecuente (sustitución de gafas más de una vez al año). Esto se traduce en incapacidad para realizar su vida normal, leer, conducir, ver la televisión, trabajar en el ordenador, ver tablets y móvil…

Actualmente también es posible realizar cirugía de cristalino transparente en pacientes présbitas con el fin de eliminar la graduación de lejos y de cerca y ver lo más nítido posible a todas las distancias.

Todo lo que necesito saber sobre mi cirugía de presbicia/vista cansada
VISIÓN NORMAL
VISIÓN NORMAL
Visisón con cataratas nucleares
VISIÓN CON CATARATAS NUCLEARES
VISIÓN CON CATARATAS Y GLAUCOMA

Falsos mitos sobre las cataratas 

1. Las cataratas se operan cuando están “muy maduras”.

 

Es falso. En la actualidad las cataratas se operan cuando afectan a la calidad visual y no solo a la agudeza visual. Las cataratas son la primera causa de ceguera a nivel mundial y en su mayoría son consecuencia del envejecimiento pero también pueden ser ocasionadas por un traumatismo ocular, y por enfermedades como la diabetes y la uveítis. La única solución a día de hoy para eliminarlas es quirúrgica.

2. Después de unos años las cataratas vuelven a aparecer.

 

Es falso. Las cataratas solo se operan una vez en la vida, lo que sucede en algunos casos es que la cápsula que contiene la lente intraocular se opacifica, pudiendo afectar a la visión. En ese caso se procede a realizar una cirugía láser de alta precisión denominada capsulotomía para eliminar esa opacificación. Después de esta técnica volverá a recuperar su calidad visual como podemos demostrar con nuestro sistema I-Trace

3. Las cataratas se producen por exceso de trabajo.

 

Es falso. Las cataratas se producen por múltiples causas pudiendo estar relacionadas con la diabetes, alta miopía, hipertensión ocular, traumatismos oculares y determinados tratamientos médicos. Las seniles, que son las más comunes, constituyen el 80% de todas ellas, y se producen por el envejecimiento cristaliniano a lo largo de la vida. El cristalino se comporta como un filtro de luz ultravioleta.

4. No pueden operarme de cataratas si me he operado de miopía.

Es falso. Existen múltiples opciones para pacientes operados de cirugía refractiva (miopía, hipermetropía o astigmatismo). Es primordial elegir la más adecuada para cada paciente en base a la evidencia científica, a una completísima batería de pruebas que realizamos en nuestra clínica, a la evaluación personalizada de cada paciente, y al diagnóstico y juicio clínico del Dr Orduna en función de cada caso (cristalino transparente o catarata).

Todo lo que debo saber sobre mi cirugía de cataratas

Claves del éxito en la cirugía de cataratas

Microperimetría con MAIA
DIAGNÓSTICO DE ALTA PRECISIÓN


Lo primero es realizar un CORRECTO DIAGNÓSTICO
En la visita inicial evaluaremos su visión mediante sofisticados instrumentos que miden la calidad óptica con un índice que va del 0 al 10 (I-Trace). El objetivo es confirmar que su pérdida visual se debe a la aparición de cataratas y no de otra patología.

Para analizar la función de la retina y descartar patología macular usamos la microperimetría MAIA.

En una segunda visita, el Dr Orduna evalúa todas las pruebas y realiza el diagnóstico.  

Recuperación de la calidad visual
RECUPERACIÓN DE LA CALIDAD VISUAL

 

El objetivo de la CIRUGÍA DE CATARATAS es recuperar la calidad visual optimizando así la calidad de vida del paciente.

Para lograrlo realizamos una exhaustiva exploración, un certero diagnóstico y la cirugía en las expertas manos del Dr Orduna aplicando la tecnología más avanzada.

Es necesario un cálculo muy preciso de la lente intraocular (IOL Master 700) y personalizarla para cada paciente, maximizando la seguridad y la eficacia en todos los procesos.

Lentes Premium
LENTES PREMIUM

 

 

Es posible tener una visión nítida a todas las distancias. Dependiendo del implante intraocular usted podrá optimizar la visión en: 

  • Lejos (conducción).
  • Intermedia (ordenador y dispositivos digitales).
  • Cerca (lectura).

El Dr Orduna recomienda siempre que el caso lo permita, el implante de LENTES MULTIFOCALES DIFRACTIVAS PREMIUM que le proporcionarán la mayor nitidez posible a todas las distancias sin necesidad de usar gafas. 

Implante de lentes multifocales intraoculares
EXCELENCIA EN  CIRUGÍA DE CATARATAS

 

En caso de que el paciente padezca ASTIGMATISMO es necesario implantar una lente tórica en el eje más curvo teniendo en cuenta la rotación del globo ocular mediante el sofisticado sistema quirúrgico Verion System. 

  • En todas las cirugías de cataratas y presbicia el Dr Orduna utiliza el ANILLO DE TENSIÓN CAPSULAR para aumentar la seguridad.
  • Las lentes intraoculares Premium que utilizamos permiten la máxima transmisión de luz y la mínima cantidad de anillos. 
Cirugía de cataratas sin postoperatorios complicados
SIN POSTOPERATORIOS COMPLICADOS

 

La actual CIRUGÍA DE CATARATAS no produce un postoperatorio molesto. El paciente podrá hacer vida casi normal desde el día después de la cirugía.

  • ¿Cómo es el postoperatorio?. Deberá instilar unas gotas en sus ojos y realizar tres visitas programadas a nuestra consulta durante el primer mes de la cirugía. Transcurrido ese plazo, el Dr Orduna revisará su retina y los resultados de la cirugía.

Cirugía de Cataratas en la Clínica Orduna con Implante de Lentes Multifocales

 

EXPERTOS EN IMPLANTE PREMIUM DE LENTES MULTIFOCALES INTRAOCULARES

Gracias a nuestra experiencia y a la tecnología más avanzada en cirugía de cataratas y cristalino transparente, la mayoría de nuestros pacientes pueden leer sin gafas y realizar sus actividades de lejos y media distancia.


¿ POR QUÉ UNA LENTE INTRAOCULAR MULTIFOCAL PERSONALIZADA?

Practicamos DIFERENTES TÉCNICAS en función de las características de cada paciente, grado de opacidad del cristalino, edad, defecto refractivo,etc.
En el caso de la presbicia recomiendo a mis pacientes dos técnicas, añadiendo una lente multifocal dentro de sus ojos: (IMPLANTE DE LENTE MULTIFOCAL FÁQUICA IPCL DIFRACTIVA) y otra extrayendo su cristalino y sustituyéndolo por una lente intraocular multifocal difractiva.


PREOPERATORIO EXHAUSTIVO Y CIRUGÍA PREMIUM

El éxito del procedimiento radica en una exploración minuciosa, que incluya una evaluación personalizada del paciente, un preoperatorio exhaustivo y una cirugía Premium en las expertas manos del Dr Orduna y de su equipo de profesionales.


IMPLANTE MULTIFOCAL, ¿ PERO BIFOCAL O TRIFOCAL?

Podemos customizar el implante en función de sus necesidades visuales. Con ambas lentes, trifocal y bifocal obtendrá una BUENA CALIDAD VISUAL DE LEJOS ( de 2 m a infinito) tanto de día como de noche.


LENTE BIFOCAL VS TRIFOCAL. VISIÓN DE CERCA ( DE 40 A 50 CM)

Pacientes que tengan alta demanda de visión a esta distancia ( grandes lectores de libros, portátiles o tablet) se encontrarán muy satisfechos con un implante bifocal difractivo.
El implante trifocal cumple las necesidades de los pacientes en cerca, pero necesita mayor iluminación debido al diseño de la lente al dividir la luz en tres focos.


LENTE BIFOCAL VS TRIFOCAL. VISIÓN INTERMEDIA ( DE 60 A 80 CM)

Cada foco extra en una lente intraocular resta luz al foco de cerca o al de lejos, por tanto, el trifocal está indicado en usuarios demandantes de la distancia intermedia: uso de múltiples pantallas, músicos, pilotos de avión, arquitectos…


¿TIENEN EFECTOS SECUNDARIOS?

TODAS las lentes multifocales provocan halos alrededor de las luces en visión nocturna y una leve disminución del contraste.Tras miles de cirugías con lentes multifocales difractivas premium puedo decir que los efectos secundarios no son incapacitantes, el paciente puede hacer una vida con normalidad tras un periodo de neuroadaptación.

“Las cataratas hacen perder la visión. Ver bien para vivir mejor”

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      Cuando mi visión es borrosa      

 

Se indica CIRUGÍA DE CATARATA cuando el paciente tiene sintomatología de visión borrosa, visión doble, mala visión nocturna, destellos al mirar a las luces, las cataratas son la principal causa de pérdida de visión en el mundo. Esta patología, se traduce en incapacidad para realizar su vida normal, leer, conducir, ver la televisión, trabajar al ordenador, etc. Podemos realizar cirugía de catarata a cualquier edad, desde un bebé hasta a una persona de 100 años. Hoy en día no tiene sentido sufrir una mala calidad visual motivada por su catarata, gracias a la tecnología disponible podemos operarla en cualquier fase de su evolución.

Cristalino disfuncionante

Cuando mi cristalino es “disfucionante”

“Soy un paciente de 55 años o más, no veo bien desde hace unos meses, uso gafas progresivas, mi graduación ha cambiado en el último año dos veces”. Este sería el caso ideal para intervenirse de catarata precoz o cristalino disfuncionante. A partir de esa edad, el cambio de refracción frecuente se debe al envejecimiento o síndrome de disfunción del cristalino. Una cirugía de cristalino disfuncionante podría ayudarle a recuperar la mejor visión posible de lejos (lente monofocal), ordenador (lente trifocal) y cerca (lente bifocal y trifocal) sin necesidad de usar gafas, gracias a las modernas técnicas quirúrgicas y al implante de lentes intraoculares Premium.

no quiero usar gafas para todo

Cuando ya no quiero usar gafas para todo

Existen múltiples técnicas, pero realmente definitivas tan solo hay una, que es la extracción del cristalino con implante de lente multifocal (Bifocal o Trifocal). Una posibilidad (no definitiva) en algunos casos, sería el implante de una lente fáquica multifocal (IPCL difractiva), conservando el cristalino del paciente.

El resto de las técnicas disponibles tratan la córnea con LÁSER, prebilasik,  solo son válidas en caso de presbicia incipiente, se realizan en un solo ojo, y la visión que el paciente gana en cerca (sin gafas), la pierde en lejos en el ojo tratado. Esa cirugía interfiere en la CALIDAD VISUAL EL PACIENTE, no la realizamos en nuestra clínica.

 

El Dr Carlos Orduna es un oftalmólogo con una dilatada experiencia como cirujano. Sus avances en el tratamiento de enfermedades oculares con tecnología láser le han valido el reconocimiento de la comunidad internacional. En 2016, fue uno de los dos oftalmólogos de España reconocidos como Mejor Oftalmólogo del Año.

El Dr Orduna responde

Soy un paciente de 55 años con dificultad en la lectura y en visión lejana, uso gafas de lejos y de cerca, además mi graduación ha cambiado en el último año, ¿Debo operarme de catarata o es mejor esperar y hacerme de nuevo gafas progresivas?

Este sería el caso ideal para intervenirse precozmente de catarata o cristalino disfuncionante. Un paciente hipermétrope con vista cansada y dificultades en la calidad visual de carácter progresivo.
A partir de los 55 años el cambio de refracción (gafas) se debe al continuo envejecimiento del cristalino, conocido como síndrome de DISFUNCIÓN DEL CRISTALINO (catarata en evolución). Una cirugía de cristalino disfuncionante o catarata precoz en este caso podría ayudarle a recuperar la visión de lejos (lente monofocal), para uso de ordenador (lente trifocal) y cerca (lente bifocal y trifocal) sin la necesidad de usar gafas, gracias a las modernas técnicas quirúrgicas y el implante de lentes intraoculares premium.

También es factible que el paciente se realice una nueva gafa progresiva, pero en uno o dos años deberá cambiarla de nuevo por la disfunción de su cristalino y/o catarata en evolución, por tanto la cirugía precoz es una solución definitiva y para toda su vida.

 

¿Existe una edad máxima y/o mínima para poder operarse de catarata?

Podemos realizar cirugía de catarata a cualquier edad, desde un bebé hasta a una persona de 100 años. Hoy en día no tiene sentido sufrir una mala calidad visual motivada por su catarata, gracias a la tecnología disponible podemos operarla en cualquier fase de su evolución, desde las menos maduras (normalmente pacientes más jóvenes) hasta las más duras (personas de 80 años o más). Carece de fundamento esperar a que la CATARATA MADURE como muchos pacientes creen.

Antiguamente se extraía la lente del cristalino entera, en un bloque por una abertura más amplia, pero actualmente se extrae por una pequeña incisión quirúrgica de 2.2mm. Posteriormente es emulsificada mediante ultrasonidos (en pequeños fragmentos), por tanto se puede extraer desde la más blanda, en estado gel, hasta la más dura (con la consistencia de una castaña). A continuación realizamos el implante de un ANILLO DE TENSIÓN CAPSULAR para aumentar la seguridad de la cirugía e inyectamos la lente intraocular  según la necesidad visual del paciente. Podemos elegir entre lente con astigmatismo -si procede-, para corregir el defecto refractivo de lejos , o lentes que sirvan además para ver en distancias intermedias (ordenador) y lectura (cerca). En todos los casos son lentes premium.

¿Cuál es la clave del éxito en la cirugía de catarata?

Un correcto diagnóstico, una exhaustiva exploración y una cirugía en las expertas manos del Dr Orduna.

Lo primero es realizar un correcto diagnóstico; en nuestra clínica realizamos un diagnóstico de la calidad óptica con el moderno sistema I-Trace, evaluando la calidad visual del 1 al 10. Además descartamos que la pérdida de agudeza visual sea debida a una alteración corneal mediante tomografía en 3D Pentacam, y aseguramos el funcionamiento preciso de la retina mediante Microperimetría MAIA

Estudiamos además la mácula y nervio óptico mediante el scanner OCT HD, así como la circulación sanguínea por los microcapilares de su fondo de ojo separándolo en capas mediante ANGIO-OCT. El objetivo de esta completísima batería de pruebas es confirmar que su pérdida de agudeza visual sea debida a la aparición de la catarata y no a otra patología. Descartamos patología corneal, macular, vítrea y de nervio óptico.

Las siguientes pruebas van encaminadas a valorar si sus ojos están preparados para afrontar la cirugía con SEGURIDAD. Estudiamos el endotelio corneal mediante microscopio confocal y realizamos un recuento celular valorando la densidad celular y la morfología. Esta prueba es fundamental para confirmar que esta capa, única para toda la vida va a tolerar una cirugía intraocular.

La batería final de pruebas tiene como objetivo calcular la lente intraocular a implantar en sus ojos. Es muy importante inyectar la lente intraocular adecuada puesto que su graduación final y definitiva, para toda su vida, depende de este complejo cálculo. Las lentes multifocales (visión de lejos, ordenador y cerca) y tóricas (astigmatismo) son muy exigentes con la graduación final del paciente, y necesitan un gran exactitud para que el paciente pueda ver de lejos, media distancia y cerca con calidad y sin necesidad de usar gafas. Mediante el sistema IOL Master 700 medimos con absoluta precisión las medidas del globo ocular (biometría), la distancia entre las lentes (córnea y cristalino), la longitud axial del globo ocular desde el vértice corneal hasta el centro de la fóvea (mácula).

Utilizamos el sistema de biometría por OCT sweept source IOL Master 700 de Zeiss, con las últimas actualizaciones a Barret suite y True-K (complejas fórmulas para el cálculo de la lente).

El objetivo de esta prueba es calcular a la centésima de milímetro la mejor lente intraocular para cada ojo y cada paciente. Para todo ello, el Dr Orduna usa la tecnológica más avanzada del sector oftalmológico.  

¿ Podré ver nítido a todas las distancias?

Ese es el objetivo al operar de catarata e implantar una lente multifocal (bifocal o trifocal).

Con un cálculo exacto la lente multifocal ofrece una visión de lejos muy buena, a distancia intermedia ofrece una visión buena (ordenador, distancia de los brazos, 60-80cm) y de cerca de nuevo muy buena (gracias al tercer foco a 42 cm) podrá leer sin necesidad de usar gafas.

Mediante las sofisticadas técnicas de biometría IOL MASTER 700, Tomografía corneal en 3 D, Pentacam, el aberrómetro I-TRACE, y la Microperimetría MAIA calculamos y personalizamos la lente intraocular para usted. En casos excepcionales, por la presencia de otra patología u otra causa, habrá que realizar un implante monofocal (visión para lejos) y utilizar una gafa para el resto de las distancias.

¿Producen problemas las lentes intraoculares multifocales?

Yo recomiendo implantar una lente multifocal (bi o trifocal) a todo paciente que se opere de catarata y tenga una buena calidad óptica de su córnea, buen epitelio pigmentario de la retina y una mácula sana. En estos casos el éxito en la visión a todas las distancias es mayor al 99% sin necesidad de utilizar gafas.

Siempre explico a mis pacientes que en el periodo postoperatorio verán halos por la noche, motivados por el diseño en círculos concéntricos de la óptica de la lente multifocal difractiva. Estos halos, fenómenos parásitos, y una leve disminución en la sensibilidad al contraste en la visión están motivados por el diseño de la lente.

Si la lente está centrada en el eje visual, pupila y centro corneal, bien calculada y el paciente no padece refracción residual, estos pequeños fenómenos visuales son tolerables. Si ponemos en una balanza la mejoría visual del paciente y la visión a todas las distancias que le brinda la lente multifocal, y en el otro las molestias visuales motivadas por halos y fenómenos disfotópsicos (leve borrosidad a algunas distancias, brillos), evidentemente gana la lente multifocal. Es necesario añadir que en ocasiones el paciente puede padecer refracción residual postoperatoria, a pesar de realizar los cálculos de su lente intraocular con la mayor tecnología y dedicación. El Dr Orduna buscará la mejor solución en caso de que suceda esta poco frecuente sorpresa refractiva.

Cada años operamos cientos de casos con implante de lente multifocal, algunos de ellos son pilotos, músicos, deportistas, médicos o conductores nocturnos, y la práctica totalidad de ellos se encuentran muy satisfechos con la cirugía. En ocasiones el periodo de neuroadaptación (la visión es un acto cerebral, vemos con el cerebro) a la lente multifocal puede durar más de un año, hasta que el paciente se acostumbra a su nueva visión y comienza a ver bien.

¿A qué riesgos me expongo al someterme a este tipo de cirugía de catarata?

No existe NINGUNA cirugía sin riesgos, pero en general, gracias al minucioso estudio que realizamos y a nuestras expertas manos conseguimos un éxito quirúrgico en más del 99% de los casos.

A pesar de ello podrían aparecer algunas complicaciones intraoperatorias o postoperatorias.

Por orden de frecuencia mencionaré algunas complicaciones:
– Como complicaciones transitorias, que forman parte del periodo post operatorio y mejoran desde la semana al mes de la cirugía, sería el edema corneal y la hipertensión ocular. Con un adecuado tratamiento mejoran y no tienen repercusión negativa en el resultado visual final tras la cirugía.

– Otra posible complicación sería un edema de mácula, debido a una respuesta ocular excesiva a la inflamación. Puede tratarse y la mayoría mejoran con tratamiento en forma de gotas o comprimidos. En casos absolutamente excepcionales puede cronificarse y precisar un tratamiento prolongado con corticoides intravítreos u otras soluciones terapéuticas.

– Desprendimiento del vítreo posterior, en ocasiones el vítreo posterior puede desprenderse y aparecer en su visión moscas volantes. El Dr Orduna es el mayor experto de España y uno de los más reconocidos de Europa en esta materia, si sus moscas volantes (miodesopsias) son molestas o incapacitantes existe la posibilidad de vaporizarlas con LÁSER

Existen complicaciones más graves e infrecuentes como desprendimiento de retina y endoftalmitis (infección intraocular) pero aparecen en menos de un caso por cada 10 mil pacientes operados. Este tipo de complicaciones precisa de nuevas intervenciones quirúrgicas y se puede llegar a perder la visión de manera definitiva e irrecuperable.

¿Se puede mover, rotar o desplazar la lente intraocular en el postoperatorio?

Entra dentro de lo posible, pero con una cirugía de precisión y el implante de un ANILLO DE TENSIÓN CAPSULAR que personalmente recomiendo y realizo en todos los casos, se previene esta complicación. Si la lente intraocular se mueve del eje visual y/o se rota es posible que el paciente vea mal y sea necesario recolocarla. Al llevar implantado este anillo de tensión capsular este tipo de complicación postoperatoria es rara.

¿Se puede prevenir la aparición de complicaciones?

Es fundamental en este punto la experiencia del cirujano y su equipo, la medicina es una ciencia y también un arte. Un cirujano y equipo como el nuestro ha intervenido miles de casos con éxito, pero también nos hemos tenido que enfrentar a todo tipo de situaciones y solucionar distancias complicaciones.

La clave del éxito ante una complicación es prevenirla, actuar a tiempo y resolverla tomando la decisión adecuada, y esto lo hago siempre, con todos los pacientes que depositan su confianza en mis manos.

En conclusión, la cirugía es muy segura y prácticamente el 100% de los pacientes se encuentra muy satisfecho tras la cirugía de catarata y el implante de la lente multifocal. Se trata de una solución definitiva y de por vida en la casi totalidad de los casos.

Entonces, ¿me opero y me voy a casa?

Sí, se trata de un procedimiento por microincisión de 2.2mm (indoloro, normalmente con anestesia tópica en gotas), que dura aproximadamente 20 minutos.
En el postoperatorio deberá ponerse gotas durante un mes bajo mi vigilancia  y acudir acudir a revisión al día siguiente, a la semana y al mes. En la inmensa mayoría de los casos se procede a dar el alto al paciente entre 30 y 40 días después de la cirugía. Por una cuestión de seguridad se opera un ojo una semana, y a la siguiente, el otro si todo ha transcurrido con normalidad en la primera intervención.

¿Cuándo comienzo a ver? ¿Tengo que estar de baja?

Normalmente al día siguiente de la cirugía cuando reviso a mis pacientes operados, casi todos ven muy bien y están deseando operarse el otro ojo.

Realizo la cirugía de catarata de un solo ojo y a la semana siguiente del ojo contralateral. Por tanto recomiendo un reposo relativo durante un plazo de  2 semanas a un mes.

He oído que las lentes se opacifican ¿es cierto? ¿son definitivas? ¿para toda la vida?

Es cierto que en un 30% de los casos, la CÁPSULA posterior, que es una membrana donde se coloca la lente, puede opacificarse, pero este problema se soluciona en 5 minutos con cirugía LÁSER en la propia consulta. Se trata de un procedimiento denominado CAPSULOTOMÍA CON LÁSER YAG.

Respecto al rechazo de la lente, intolerancia y/o opacificación, sucedió hace más de 30 años con los primeros modelos. A lo largo de mi experiencia profesional, salvo contadas excepciones (cuatro o cinco), las lentes no se opacifican, ni deben de ser reemplazadas.

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¿Podría aparecer alguna complicación a largo plazo?

El paciente miope tiene mayor riesgo de padecer desprendimiento de retina, sólo por el hecho de serlo, por tanto a pesar de estar operado debe seguir revisando su retina anualmente o con la frecuencia que determine el doctor. La cirugía corrige la graduación: miopía, hipermetropía y astigmatismo, y la presbicia en pacientes operados de cristalino transparente, pero no cambia las dimensiones del ojo ni su estructura, por tanto tiene el mismo riesgo de complicaciones que cualquier otro paciente no operado.

Debe revisar su presión ocular, campo visual, mácula, córnea y retina periférica siguiendo las indicaciones del Dr Orduna, en algunos casos anualmente, en otros con una frecuencia bianual.

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